Những điều cần biết trước khi tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Hiện nay, có nhiều người mắc suy tĩnh mạch có nhu cầu được điều trị bằng một phương pháp đơn giản, ít xâm lấn và an toàn. Những thông tin trong bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về phương pháp tiêm xơ giãn tĩnh mạch.

Tiêm xơ tĩnh mạch có nguy hiểm không?

Từ lâu, trong y học đã áp dụng kỹ thuật tiêm xơ giãn tĩnh mạch để điều trị suy giãn tĩnh mạch. Đây là phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng cách tiêm dung dịch thuốc trực tiếp vào tĩnh mạch bị giãn.

Thuốc này có tác dụng gây kích ứng niêm mạc mạch máu, làm nó bị viêm và dính vào nhau, dẫn đến tắc lòng mạch và buộc máu phải chuyển hướng sang các tĩnh mạch khỏe hơn. Tĩnh mạch bị suy sau cùng sẽ phát triển thành mô sẹo, rồi được tái hấp thu vào mô cục bộ và mất dần, nhờ đó loại bỏ được các tĩnh mạch đã hỏng.

Theo các chuyên gia y tế, tiêm xơ giãn tĩnh mạch là phương pháp điều trị nhanh chóng, an toàn, không gây đau và phục hồi nhanh. Phương pháp này làm giảm các triệu chứng đau nhức, khó chịu và giúp cải thiện đáng kể về mặt thẩm mỹ.

Khi thực hiện tiêm xơ tĩnh mạch, khoảng 50% – 80% mạch giãn được tác động sẽ bị tiêu diệt ngay sau lần đầu tiên. Chỉ khoảng 10% tĩnh mạch bị xơ cứng bì là hoàn toàn không đáp ứng với thuốc tiêm và cần phải kết hợp thêm phương pháp điều trị khác.

Các trường hợp chỉ định tiêm xơ giãn tĩnh mạch gồm:

• Giãn mao tĩnh mạch mạng nhện và có kích thước dưới 1mm dưới da.
• Giãn tĩnh mạch nông dạng lưới cà có kích thước từ 1 – 3mm, đồng thời không có dòng trào ngược tại van tĩnh mạch trên siêu âm.
• Giãn các nhánh tĩnh mạch nông tồn tại sau phẫu thuật hoặc can thiệp điều trị suy tĩnh mạch hiển.
• Bệnh nhân suy tĩnh mạch xuyên hoặc suy tĩnh mạch nông tái phát.
• Bệnh nhân có dị dạng tĩnh mạch kích thước nhỏ và kiểu u mạch.

Những điều cần biết trước khi tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Xem thêm: Vacxin là gì? Tìm hiểu những công dụng của vacxin

Quy trình tiến hành tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Chuẩn bị trước khi tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Trước khi làm thủ thuật, người bệnh cần phải tránh sử dụng một số loại thuốc sau đây:

• Tetracyclin hoặc minocin: Càn ngưng sử dụng 2 loại thuốc này từ 7 – 10 ngày trước đó, vì hai kháng sinh này dễ gây sạm da.
• Prednisone: Ngưng sử dụng thuốc 48 giờ trước thủ thuật do làm giảm tác dụng của thuốc chích xơ.
• Aspirin, ibuprofen hoặc bất kể thuốc chống viêm nào khác: Không dùng các thuốc này trong khoảng 48 tiếng trước và sau khi tiêm xơ tĩnh mạch. Bởi vì các loại thuốc này có thể tăng nguy cơ chảy máu và cản trở hoạt động của thuốc xơ cứng mạch máu.
• Không thoa bất kỳ kem dưỡng da nào lên vị trí cần tiêm kể cả trước và sau khi tiêm

Quá trình tiêm xơ tĩnh mạch 

Bệnh nhân sẽ nằm ngửa và nâng cao chân lên một chút. Sau đó, bác sĩ làm sạch khu vực tiêm bằng cồn rồi đưa mũi kim tiêm vào và tiến hành bơm thuốc.

Thông thường, quy trình điều trị diễn ra trong khoảng 15 – 45 phút, tùy thuộc vào kích thước và số lượng tĩnh mạch cần điều trị. Các thành tĩnh mạch được chích thuốc bị viêm và dính lại vào nhau. Sau một thời gian sẽ xơ hóa thành sẹo và biến mất dần. Với trường hợp tĩnh mạch lớn, có thể bệnh nhân cần tiêm nhiều lần hằng tuần hoặc hàng tháng.

Phục hồi sau khi tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Cách điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng tiêm xơ hóa là thủ thuật nhỏ, bệnh nhân rất nhanh phục hồi. Ngay khi tiêm thuốc, người bệnh có thể về nhà và sinh hoạt như bình thường. Tuy nhiên trong vòng 48 giờ sau tiêm vẫn phải lưu ý một số điểm dưới đây:

• Không dùng ibuprofen, aspirin và các thuốc chống viêm khác. Nếu đau nhiều có thể uống thuốc paracetamol để giảm đau.
• Không chườm nóng hay đặt bất kỳ vật gì có nhiệt độ cao lên vùng đã tiêm.
• Không tắm nước nóng, hay ngâm mình trong bồn tắm có tạo sóng hay xông hơi. Tốt nhất bệnh nhân nên tắm dưới vòi hoa sen bằng nước lạnh.
• Có thể vệ sinh vết tiêm bằng xà phòng dịu nhẹ và nước sạch. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh mặt trời dưới mọi hình thức.

Ngoài ra, bạn cũng nên đi bộ nhẹ nhàng để giảm rủi ro hình thành cục máu đông, đeo vớ nén để ép những tĩnh mạch được tiêm thuốc lại, giúp cho quá trình xơ teo diễn ra nhanh và thuận lợi hơn.

Những điều cần biết trước khi tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Xem thêm: Hướng dẫn cách tiêm Insulin hiệu quả và an toàn

Những vấn đề cần lưu ý khi tiêm xơ giãn tĩnh mạch

Một số trường hợp chống chỉ định 

Các trường hợp không nên tiêm xơ tĩnh mạch là:

Chống chỉ định tuyệt đối:

• Người dị ứng với chất gây xơ.
• Phụ nữ có thai.
• Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới cấp tính.
• Bệnh động mạch chi dưới với ABI < 0,8.
• Bệnh lý rối loạn đông máu.
• Tồn tại lỗ bầu dục đã biết, có triệu chứng.

Chống chỉ định tương đối:

• Tiền sử bị cơn đau nửa đầu nặng.
• Tồn tại lỗ bầu dục đã biết không triệu chứng.
• Hội chứng Klippel-Trenaunay.
• Hội chứng May-Thurner.

Các biến chứng và tác dụng phụ từ liệu pháp xơ hóa

Dù tỷ lệ thành công rất cao và hiếm khi gặp tác dụng phụ, nhưng vẫn có một vài rủi ro có thể xảy ra khi chích xơ tĩnh mạch. Đó là:

• Những tĩnh mạch lớn bị xơ cứng trong vài tháng đầu và sau đó mới đỡ dần.
• Vị trí tiêm bầm tím hay nổi mẩn đỏ khoảng vài ngày. Nhiễm trùng nơi tiêm khiến bệnh nhân khó chịu, sưng và nóng quanh vết tiêm.
• Dị ứng thuốc tiêm, gây ngứa và sưng, nghiêm trọng nhất là sốc phản vệ cần được cấp cứu ngay nhưng cực kỳ hiếm gặp.
• Xuất hiện đốm hay các đường vằn màu nâu trên da vùng tiêm và có thể biến mất sau 3 – 6 tháng. Tuy nhiên, khoảng 5% bệnh nhân, các đốm hoặc vằn này sẽ tồn tại vĩnh viễn. Đây có thể là do sắt trong máu rò rỉ khỏi tĩnh mạch được tiêm.
• Phát triển một số mạch máu nhỏ tạm thời tại nơi tiêm nhưng phần lớn không đáng ngại và biến mất sau vài ngày cho tới vài tuần, hầu như không cần điều trị thêm.
• Có bọt khí nhỏ trong máu với biểu hiện rối loạn thị giác, đau đầu, buồn nôn và ngất xỉu; phần lớn tự mất đi hoặc đôi khi không gây ra triệu chứng khác thường nào cả.
• Hình thành cục máu đông tại tĩnh mạch được chích xơ và cần điều trị sớm. Vì trong một số trường hợp hiếm gặp, cục máu đông này di chuyển vào các tĩnh mạch sâu và theo hệ tuần hoàn chung đến phổi, gây ra thuyên tắc các động mạch quan trọng của phổi. Đây là biến chứng rất nghiêm trọng, đe dọa tính mạng nếu không chữa trị kịp thời.

Ngoài ra, nếu bệnh nhân gặp phải tình trạng phù chân đột ngột, bị sưng tại vị trí cách háng dưới 12,7cm, chỗ tiêm có nổi vệt đỏ hay vết loét nhỏ (nhất là tại bẹn), có dấu hiệu thuyên tắc phổi (khó thở, ho ra máu, đau ngực, chóng mặt) hay khó khăn trong cử động tay chân, giảm cảm giác thì nên tới ngay bệnh viện để được hỗ trợ.

Do đó, dù tiêm xơ tĩnh mạch là thủ thuật khá đơn giản, ít rủi ro nhưng bệnh nhân không nên chủ quan, cần chọn nơi điều trị uy tín với bác sĩ tay nghề tốt, giàu kinh nghiệm để đảm bảo an toàn và mau chóng phục hồi.